Die Banane lässt grüßen!

Der Artikel berichtet über eine 60jährige Patientin mit einem Typ-2-Diabetes, die ihren schlecht kontrollierten Diabetes (HbA1c 10,5%) mit Hilfe einer solchen Smartwatch aus dem Internet verbessern wollte, was ihr aber nicht gelang [1]. Als sie in der Sprechstunde darauf angesprochen wurde, zeigte sie sich überrascht, weil sie ihren Glucoseverlauf regelmäßig mit dieser „Smartwatch“ überwacht hatte. Dieses Gerät hatte ihr regelmäßig Glucosewerte zwischen 108 und 126 mg/dl angezeigt, was sie verständlicherweise als ausreichend gut betrachtet hat.

Sie hat dann im ersten Schritt zwei Wochen lang kapilläre Blutglucosemessungen durchgeführt und die Messergebnisse mit den von der Smartwatch angezeigten Werten verglichen. Im zweiten Schritt hat sie ein CGM-System (Dexcom G6) über 10 Tage verwendet. Wie nicht anders zu erwarten, gab es große Differenzen… Ein Vorteil bei diesem Fall war, dass diese Patientin nicht mit Arzneimitteln behandelt wurde, die das Risiko einer Hypoglykämie beinhalten.

Fazit: Wenn Patienten Geräte verwenden, deren diagnostische und klinische Genauigkeit weder evaluiert noch bekannt ist, noch irgendwo richtig deklariert ist, kann dies zu einer irrtümlichen Beruhigung des Nutzers führen, mit allen eintretenden Nachteilen. Wir berichten an dieser Stelle so prominent und wiederholt darüber, weil dies logischerweise dramatisch werden kann, wenn Patienten gefährliche Entscheidungen bezüglich der Dosisanpassung von Medikamenten treffen, weil sie sich von falschen Glukosedaten leiten lassen. In einem gewissen Sinne stehen wir im Zeitalter des einfachen und kostengünstigen Online-Einkaufs von (vermeintlichen) Medizinprodukte vor einer neuen Herausforderung. Es gilt also wachsam zu sein und die Patienten auf möglichen Risiken und ernste Gefahren aufmerksam zu machen, wenn sie sich auf solche Produkte verlassen. Sie sollten nur gründlich geprüfte und offiziell zugelassene Geräte verwenden, die keine Bedrohung für ihre Gesundheit darstellen.

1. Gamarra E, Barchi G, Camponovo C, Trimboli P. Beware of buying online noninvasive continuous glucose monitoring devices: danger is just around the corner! Acta Diabetol. 2024;61(2):253-5. Epub 20230930. doi: 10.1007/s00592-023-02189-7. PubMed PMID: 37776376.

diatec weekly – Feb 23, 24