Das Eversense-CGM-System ist dasjenige mit der längsten Nutzungsdauer auf dem Markt, denn es bedarf (im Prinzip) nur zweier Im- und Explantationen des Sensors pro Jahr. Eversense XL mit 180-tägiger Laufzeit ist bereits auf dem Markt, was ist also neu an der neuen Version? Im Wesentlichen ist dies eine weiter-entwickelte Messtechnik, mit der eine bessere Glucosemessgenauigkeit erreicht werden soll. Weiterhin ist auch nur noch eine Kalibration pro Tag notwendig, was die wohl wichtigste Verbesserung sein dürfte, um Schritt zu halten mit den CGM-Systemen von Dexcom und Abbott; beide Firmen bieten werkskalibrierte Sensoren an. Der abnehmbarer Smart-Transmitter bietet diskrete Vibrationswarnungen am Körper sowie Datenübertragung an eine mobile App, in der Glukosewerte, Trends und Warnmeldungen angezeigt werden. Er wird direkt über der Implantationsstelle des Sensors von einem sanften, silikonbasierten Klebstoff an Ort und Stelle gehalten.
Das bisherige CL-CGM-System wird zukünftig wohl nicht mehr angeboten. Im Gegensatz zum XL-System ist das neue E3-System auch für die nicht-adjuvante Anwendung zugelassen, was bedeutet, dass die Messwerte des Systems als Entscheidungsgrundlage für die Insulinbehandlung dienen können und gemessene Glucosewerte nicht mehr durch eine konventionelle kapilläre Blutglucosemessung bestätigt werden müssen. In der PROMISE-Studie wies das E3-System eine mittlere absolute relative Differenz (MARD) von 8,5% auf.
Fazit: Es gibt eine konstante Weiterentwicklung dieses implantierbaren CGM-Systems. Je länger die Tragedauer wird, mit der zuverlässig die Glucosekonzentration anzeigt wird, desto attraktiver wird das System für den Nutzer. Am Horizont zeichnet sich bereits die Nutzung für 1 Jahr und länger ab. Auch scheint der Wechsel auf eine andere Glucosemesstechnologie innerhalb des Systems eine deutliche Verbesserung der Messgüte dieses CGM-Systems zu sein. Mal schauen, ob Senseonics mit diesem Update seines Messsystems mehr Diabetes-Patienten als Kunden gewinnen kann. Es bleibt aber abzuwarten, ob das Kalibrierschema über die 180-tägige Sensorlaufzeit ausreicht.
diatec weekly – Juni 24, 22
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