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Es ist überaus erfreulich, wenn beim ADA überhaupt ein eingereichtes Abstract akzeptiert wird, immerhin mehr als 50% aller eingereichten Abstracts werden abgelehnt. Wenn das Abstract dann noch als Vortrag angenommen wird, reflektiert dies schon mal eine gewisse Anerkennung.
Der Schatzmeister der AG DT, Guido Freckmann hatte beim diesjährigen ADA die Ehre, erstmalig die Ergebnisse der CGM TRAIN-Studie zum CGM-Schulungsprogramm SPECTRUM bei einem Kongress vorstellen zu dürfen – selbstverständlich in Form eines vorher aufgezeichneten Vortrages, beim virtuellen ADA in der Session zu „Education“. Leider war es bereits mitten in der Nacht bei uns in Deutschland, als der Vortrag online gezeigt wurde, deshalb haben sich vermutlich nicht viele Teilnehmer aus Deutschland Guidos Vortrag unmittelbar anhören können.
Wir wollen hier einige der zentralen Ergebnisse präsentieren. Die Publikation zur CGM TRAIN-Studie ist auf dem Weg, die Kostenerstattung für das Schulungsprogramm SPECTRUM ebenfalls! SPECTRUM ist ein strukturiertes und herstellerunabhängiges Trainingsprogramm, welches aus einer webbasierten Einführung und sechs Modulen (je 90 Minuten) in persönlichen Gruppensitzungen besteht.
In dieser multizentrischen prospektiven CGM-Studie wurde evaluiert, welche Vorteile eine strukturierte und produktneutrale rtCGM-Schulung (=SPECTRUM) für Erwachsene mit Typ-1-Diabetes hat – die Daten für Kinder und Jugendliche sowie für die Eltern von Kindern mit Typ-1-Diabetes wurden hier noch nicht gezeigt, liegen aber nun auch vor.
Der Lernerfolg von SPECTRUM wurde bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes aus zehn Diabeteszentren evaluiert. Ergebnisparameter waren Wissen und -Fähigkeiten zu rtCGM (rtCGM-Profi-Check), Zufriedenheit mit der Schulung, Technologieakzeptanz und Glucosekontrolle. Es wurden 120 Teilnehmer mit Typ-1-Diabetes eingeschlossen (mittleres Alter 42,4±13,4 Jahre, Diabetesdauer 21,6±11,6 Jahre, 56% weiblich, mittleres HbA1c 7,70±1,34%). Die Daten wurden bei Studieneintritt, nach der letzten Gruppensitzung und bei der 6-monatigen Nachbeobachtung erhoben. Die Studie wurde von 108 Patienten abgeschlossen (10% schieden aus, hauptsächlich aufgrund von Terminproblemen).
Nach dem Training verbesserten sich die rtCGM-Kenntnisse (Skala 0-40) um 43% (von 21,2±7,6 auf 30,4±4,5; p>0,001) und hielten sich bis zum 6-monatigen Follow-up (30,7±4,7). Nach 6 Monaten ging das HbA1c auf 7,6±1,3% (p=0,036) zurück. Auf einer Skala von 0-14 lagen die praktischen Fertigkeiten nach dem Programm bei 13,1±1,1. Die Zufriedenheit mit SPECTRUM betrug 1,4±0,5 (1 ist gut – 6 ist schlecht). Die Zufriedenheit mit dem rtCGM-System betrug 4,2±0,5 (Skala von 1 (niedrig) bis 5 (hoch)) und die Akzeptanz des rtCGM-Systems betrug 87,6±8,2 (Skala von 14 (niedrig) bis 98 (hoch)) nach dem Training und 87,0±9,7 bei der Nachbereitung. Dies deutet auf eine hohe Akzeptanz, eine positive Einstellung und die Absicht hin, rtCGM kontinuierlich anzuwenden.
Unser Fazit: Das CGM-Schulungsprogramm SPECTRUM erweist sich als wirksam, für die Erweiterung von Wissen und Fähigkeiten über rtCGM bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes. Diese Wirksamkeit ist nachhaltig und unabhängig vom Diabeteszentrum und dem verwendeten rtCGM-System. Die Schulungsteilnehmer zeigten eine Verbesserung der glykämischen Kontrolle und mehr Zufriedenheit und Akzeptanz beim Einsatz eines real-time-CGM-Systems. Umfassende Kenntnisse zum Einsatz von rtCGM-Systemen sowie spezifische Fähigkeiten und Datenanalyse-Kompetenz sind die Voraussetzungen für deren erfolgreichen Einsatz.
DiaTec weekly – Jul 10, 20